文 / 周亦川 編 / 袁月

【搜狐健康】人類諾如病毒是導(dǎo)致全球食源性疾病和急性腹瀉的主要病毒之一。據(jù)Medicalxpress網(wǎng)站報道，近期發(fā)表于《美國國家科學(xué)院院刊》一項新研究表明，膽汁是促進諾如感染的“幫兇”，膽汁中的膽汁酸和脂肪神經(jīng)酰胺是諾如病毒感染人類小腸細胞所必需的物質(zhì)，而這也可能成為治療諾如感染的突破口。

美國貝勒醫(yī)學(xué)院瑪麗·埃斯蒂斯博士實驗室的分子病毒學(xué)和微生物學(xué)研究員Victoria R. Tenge介紹，諾如病毒寒冷季節(jié)高發(fā)，它很容易通過糞口途徑傳播，目前沒有良好的治療方法。我們沒有找到相應(yīng)的疫苗，甚至致病機理也尚不明確。當(dāng)前主要的治療思路為注意營養(yǎng)補充和預(yù)防脫水，以及積極洗手、注意環(huán)境消毒、少吃生食等。目前，全球約有7億人被諾如病毒感染，可導(dǎo)致20萬人死亡，多數(shù)為發(fā)展中國家人口，在幼兒、老年人和免疫系統(tǒng)受損的人中的感染尤為危險。

Tenge介紹，諾如病毒侵入小腸細胞后不斷復(fù)制增殖，引發(fā)胃腸道癥狀。先前工作表明，諾如病毒的某些菌株復(fù)制需要膽汁，這是一種由肝臟產(chǎn)生的淡黃色液體，用于消化小腸中的脂肪。而這份研究正是探討究竟膽汁中哪種物質(zhì)，以及為什么造成了諾如病毒感染。

小腸細胞有一層上皮屏障，這是為了保護人體免受微生物攻擊而進化出的一層屏障，那么諾如病毒是如何侵入的呢？研究人員建立了人類小腸細胞的實驗室模型，可保留小腸的特性并具有生理學(xué)活性。當(dāng)人類攝入食物時，肝臟就會把膽汁分泌到小腸中。此時，膽汁刺激小腸的內(nèi)吞作用，幫助小腸細胞吸收各類營養(yǎng)物質(zhì)。但是，如果食物被諾如病毒所污染，內(nèi)吞作用的激活為諾如病毒開放了一條通道。此時諾如病毒就可以跨過這層屏障，進入細胞開始復(fù)制并引起疾病。

這種膽汁的激活作用是先前研究未被認識到的，具體而言，膽汁中的膽汁酸和神經(jīng)酰胺是病毒感染的必需物質(zhì)。

Tenge補充，這項發(fā)現(xiàn)還表明，使用藥物調(diào)節(jié)膽汁酸或神經(jīng)酰胺的量可能有助于減少諾如病毒的感染，這種策略甚至對諾如感染長達數(shù)月乃至數(shù)年的人有特別的意義。

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