3月14日是第十九個(gè)世界腎臟日，主題為“人人享有腎臟健康——促進(jìn)醫(yī)療平等，優(yōu)化用藥實(shí)踐”。天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師李穎表示，人們對(duì)慢性腎臟病的知曉率低，慢性腎臟病起病隱匿且不可逆，可通過早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防阻止或延緩腎衰竭的發(fā)生。

李穎主任介紹，全世界有8.5億人因各種原因罹患慢性腎臟病，目前慢性腎臟病是全球死亡率中排第十一位的疾病。但是人們對(duì)于腎臟病的知曉率僅有1成。近年來，慢性腎臟病的患病率逐年上升，其致殘、致死率增幅排在所有疾病之首。預(yù)測(cè)到2040年，慢性腎臟病將成為全球第五位的致死病因。我國成年人慢性腎臟病的患病率高達(dá)10.8%，即每十個(gè)成年人中就有一個(gè)慢性腎臟病患者，總?cè)藬?shù)超過一億，并且有年輕化的趨勢(shì)。慢性腎臟病往往起病隱匿，患者長期處于無癥狀或癥狀不明顯階段，一旦臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)，可能病情已較為嚴(yán)重，被稱為“沉默的殺手”，一定要引起足夠的重視。

慢性腎臟病不可逆，但即使是高危人群也可以通過早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防來阻止或延緩腎衰竭的發(fā)生。日常如果出現(xiàn)這些癥狀，可能慢性腎臟病已經(jīng)來敲門，市民一定盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

泡沫尿：一些腎臟病早期，尿液就會(huì)出現(xiàn)泡沫，提示尿蛋白可能。蛋白尿指尿液中有過量蛋白質(zhì)出現(xiàn)，大部分是來自于腎臟疾病。建議市民養(yǎng)成每天早上起床小便后檢查尿液的習(xí)慣。需要注意的是，如果尿液的流速較快也會(huì)出現(xiàn)泡沫，但通常10到30秒內(nèi)就會(huì)消失，而蛋白尿的泡沫是持續(xù)數(shù)分鐘不消失的。

水腫：因?yàn)槟I臟病人體內(nèi)調(diào)節(jié)水、鹽的能力變差，會(huì)出現(xiàn)水腫的癥狀。腎臟病的水腫往往出現(xiàn)在眼瞼、顏面或陰囊等皮膚較薄的組織，有時(shí)下肢甚至周身也會(huì)出現(xiàn)水腫癥狀。

高血壓：腎臟病可造成繼發(fā)性高血壓，尤其是年輕人出現(xiàn)高血壓，需警惕腎臟病造成的高血壓。如果原本血壓正常，突然升高，也要考慮腎臟病的可能性。反之，高血壓可導(dǎo)致或加重腎功能惡化。無論是健康人群還是本身就患有高血壓的人群，都要定期測(cè)量血壓，積極有效地控制血壓是避免或減輕腎臟損害的根本措施。

貧血：隨著腎功能的惡化，腎臟會(huì)逐漸因?yàn)闊o法生成足夠的“促紅細(xì)胞生成素”，進(jìn)而引發(fā)貧血。若發(fā)現(xiàn)心悸、呼吸困難、頭暈等貧血癥狀，也要進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、腎功能。

疲倦：引起疲倦的原因很多，壓力等心理因素會(huì)讓人疲倦;睡眠不佳、感染、內(nèi)分泌失調(diào)等問題也可能造成疲倦。而腎臟功能減退則會(huì)因?yàn)槟蚨舅乩鄯e，出現(xiàn)乏力虛弱、無精打采、食欲減退、皮膚瘙癢等癥狀。若出現(xiàn)不明原因的疲倦、食欲減退，要考慮是否有腎臟病。

預(yù)防腎臟病，日常生活中要盡量做到：每天充分飲水，健康飲食清淡少鹽，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重，高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)，糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)，不濫用藥物和保健品。

除此之外，日常中因一些意外情況，還可能造成意外腎損傷，市民日常一定要注意。首先要避免各種感染，感染是導(dǎo)致腎損傷和腎臟病加重的首要因素，像甲流、乙流、諾如病毒，腎病病人感染風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群，日常一定要做好預(yù)防。最有效的方法是在腎內(nèi)專科醫(yī)生指導(dǎo)下接種滅活疫苗。其次，生活中各種藥物的使用需慎重，一些藥物如果不正當(dāng)使用可能會(huì)造成腎臟功能損害，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下按處方服藥，比如解熱鎮(zhèn)痛藥抗生素等。最后，高糖、高鹽、高嘌呤、高蛋白的飲食對(duì)腎臟不利，過度勞累、熬夜、吸煙、喝酒等不良嗜好都會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷。(記者莊媛)

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