今天(15日)是第22個“世界慢阻肺日”，慢阻肺病是全球范圍內(nèi)最常見的慢性疾病之一，全球患者人數(shù)達6億，而據(jù)估計我國慢阻肺病患者約有1億。

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺病，是一種常見的、可預防、可治療，以持續(xù)氣流受限為特點的呼吸系統(tǒng)疾病，常見癥狀包括長期咳嗽、咳痰、活動后呼吸困難，具有高患病率、高致殘率、高病死率的“三高”特點，居我國居民死因排序第三位，數(shù)據(jù)顯示，我國40歲以上人群慢阻肺病的患病率達13.7%。

中國工程院院士 國家呼吸醫(yī)學中心主任 王辰：它到了中后期非常突出的癥狀就是憋氣，而這個憋氣是很難忍受的，甚至跟瀕死感覺聯(lián)系在一起的一個癥狀。所以老百姓有一句話叫做，疼痛面前有英雄，憋氣面前無意志，誰在憋氣這個嚴重的癥狀面前都會造成很嚴重的精神上的影響。臨床上我們也看到了慢阻肺病患者中有很高的，乃至極高的焦慮和抑郁的患病率。所以這個是一個無論從肉體上還是精神上，都嚴重的危害人民健康的常見和多發(fā)病。

全球及我國的研究均已明確，吸煙導致慢阻肺病的因果關系已經(jīng)被確認，吸煙可以導致慢阻肺病的發(fā)生，而且吸煙量越大，吸煙時間越長，起始吸煙的年齡越早，發(fā)病風險越高。不僅如此，二手煙暴露也會引發(fā)慢阻肺病，而且二手煙的危害并不比正常吸煙危害小。戒煙可以降低慢阻肺病患者肺功能下降的速度，延緩病變的進展。

早篩早診早治是慢阻肺病防治基礎

記者從今天舉行的中國慢阻肺病防治大會上了解到，我國的慢阻肺病有三“低”的特點，即低知曉率、低診斷率、低控制率。資料顯示，有90%的慢阻肺病患者之前并沒有做過肺功能檢查。近年來，我國政府出臺了一系列以慢阻肺病防治為代表的慢性呼吸疾病防治政策，其中提出，將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢范圍。

中國工程院院士 國家呼吸醫(yī)學中心主任 王辰：凡是40歲以上人群都應該普查，每個人在做體檢的時候都應該有肺功能檢查，這樣能夠把患病率極高的疾病及時地發(fā)現(xiàn)，能夠早期地干預，這個病是發(fā)現(xiàn)和不發(fā)現(xiàn)是不一樣的，早期開始干預和后期再開始干預效果又是不一樣的。

國家呼吸醫(yī)學中心的調(diào)查顯示，超過六成的公眾對慢阻肺病“完全不知道”，基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員對慢阻肺病癥狀和診斷知識掌握率僅約50%。早篩、早診、早治是慢阻肺病防治的基礎，吸入藥物是慢阻肺病穩(wěn)定期治療的標準治療方案。為了推動我國慢阻肺病的防治，近年來，國家衛(wèi)生健康委等相關部門相繼實施了基層肺功能普及、高危人群篩查等項目，國家項目組近日對全國近900家縣級醫(yī)院的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，仍有15.9%的二級醫(yī)院未配備肺功能儀，無法進行慢阻肺病、哮喘的診斷；仍有9.3%-13.5%的縣級醫(yī)院門診，不能報銷慢阻肺病和哮喘吸入藥物。專家呼吁，盡快將慢阻肺病篩查管理納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目。

中國工程院院士 國家呼吸醫(yī)學中心主任 王辰：一旦納入到基本公共衛(wèi)生服務中，我們基層的醫(yī)務人員就作為一種職業(yè)責任，就要對慢阻肺病它的發(fā)現(xiàn)、診斷，規(guī)范治療要負起責任來的，這股力量的迸發(fā)，它的效果是不一樣的。因此納入到這個里邊其實不一樣，而且國家政策就會給予更進一步的支持，這是推動對慢阻肺病的有效的健康照護的最重要的手段之一，所以這點現(xiàn)在是急迫的。

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